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“干瓣”很牛!亚心总医院成功完成华中地区首例主动脉瓣“干瓣”植入术!

作者:亚总    发布时间:2021-05-12 16:25:50

2021年5月12日上午,武汉亚心总医院心脏中心团队在亚心医院陶凉院长的指导下,成功为一例65岁的重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全患者完成外科主动脉瓣置换术,植入了华中地区首枚INSPIRIS RESILIA主动脉瓣生物瓣(俗称“干瓣”),使患者重获“心”生!本例手术的成功开展,不仅拉开了INSPIRIS RESILIA在华中地区临床应用的序幕,同时也标志着亚心总医院SAVR领域的发展进入了一个崭新的阶段。



今年65岁的陈爹爹(化名),因胸闷前往武汉亚心总医院就诊,心外科门诊医生经检查发现老人患有心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全、左心室明显扩大。“如不及时处理,可能会给患者带来不可逆的改变,因此亟需通过外科手术置换病变的瓣膜。”亚心总医院心脏中心华正东主任介绍。




患者需要置换新的瓣膜,才能使心脏重新正常工作。而目前临床上常用的人工瓣膜有机械瓣与生物瓣两种,机械瓣是由热解碳镀层的复合材料制成,虽然经久耐用,但患者需要终身服用抗凝药物,且每隔一到两周就需到院监测凝血功能;而生物瓣由猪瓣膜或牛心包等生物材料制成,虽更接近于人体瓣膜,不需要终身抗凝,但存在一定的使用寿命,大约10-15年后,瓣膜就可能衰败,需要再行开胸手术处理,更换新的瓣膜。


那么,有没有一种瓣膜,能够同时兼备机械瓣和生物瓣两者优势呢?“个体化治疗的今天,我们选择瓣膜也会参考患者个体情况及需求。”陈爹爹的主刀医生,亚心总医院心脏中心主任华正东介绍。针对陈爹爹而言,患者年纪不算特别大,且十分排斥二次开胸手术,经过与患者详细沟通,最终,双方达成一致意见——为患者置换爱德华INSPIRIS生物主动脉瓣,这是目前临床可用的最新一代的生物瓣膜,该瓣膜使用寿命更长,血流动力学效果更好,能使患者术后生活质量更高。



术中,心外科手术团队通过间断缝合,将瓣膜植入到患者主脉瓣环处,同期修复了患者的二尖瓣。两小时后,手术顺利完成,术后患者血流动力改善明显。术后两小时,患者就已撤离呼吸机辅助,各生命体征平稳。



华正东主任介绍,这款新一代的外科生物瓣膜,在抗钙化能力,疗法拓展和植入体验上推出了前所未有的创新,开创了生物瓣膜的新品类。而且,在抗钙化能力上,INSPIRIS搭载了全新RESILIA组织,采用全封闭抗钙化技术,同时在组织处理和瓣膜保存中封闭了钙化来源,带来耐久性的提升。这种处理大大提高了瓣膜的抗钙化性能和使用寿命,且能使植入更便捷,因此,临床上也常常称之为“干瓣”。


华正东主任同时强调,该“干瓣”瓣膜在设计时采用了最新的“可扩展瓣架”技术,使得该瓣膜可用于“瓣中瓣”置换,“也就是说,只要这个‘干瓣’大小足够,那么在衰败后,即可通过微创介入方式,在原有瓣环内置入一枚新的生物瓣,无需再次开胸手术。”华正东主任解释。


得知父亲术后恢复良好,陈爹爹的女儿开心地握着亚心总医院医务人员的手说:“太好了,这一技术至少可以让我们全家‘高枕无忧’二十年!”


据悉,这款划时代的“干瓣”,不仅传承了牛瓣经典设计,更是抗钙化能力,疗法拓展和植入体验上推出了前所未有的创新,开创了生物瓣膜的新品类。也为更多瓣膜性心脏疾病患者提供高质量的术后生活质量。



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